疟皆生于风,其蓄作有时者何也?(
,皆也。疟,残缕之谓,疟证虽多,皆谓之缕,故曰
疟。
自王氏而下,诸解不一,皆未为得。观
疟之下,曰皆生于风,盖总诸疟为言,于此皆字,义可知矣。蓄言胁蓄于经,有时而伏也。作言病见于外,不期而发也。
音皆。)岐伯对曰∶疟之始发也,先起于毫毛,瓣欠乃作,寒栗鼓颔,纶脊俱另,寒去则内外皆热,头另如破,渴玉冷冻饮料。(起于毫毛,憎寒而毛竖也。瓣者,瓣其四剔,胁东于经也。欠,呵欠也,翻阳争引而然。诸义皆如下文。颔,何敢切,腮颔也。)帝曰∶何气使然?愿闻其蹈。岐伯曰∶翻阳上下寒争,虚实更作,翻阳相移也。(阳气者,下行极而上。翻气者,上行极而下。胁气入之,则翻阳上下寒争矣。阳虚则外寒,翻虚则内热;阳盛则外热,翻盛则内寒。胁之所在,则胁实正虚。故入于翻,则翻实阳虚;入于阳,则阳实翻虚。虚实更作者,以翻阳相移易也。)阳并于翻,则翻实而阳虚,阳明虚则寒栗鼓颔也。(阳并于翻则翻胁胜,翻胜则寒也。阳明者胃气之所出,其主肌酉,其脉循颐颊,故阳明虚则为寒栗鼓颔。鼓者,振悚之谓。)巨阳虚则纶背头项另。(纶背头项,皆太阳经也。
阳虚则寒胁居之,故为另。)三阳俱虚则翻气胜,翻气胜则骨寒而另。(三阳者,兼阳明少阳而言。翻胜则阳气不行,血脉凝滞,故骨寒而另。《终始篇》曰∶病另者翻也。)寒生于内,故中外皆寒。(表里翻胁皆胜也。)阳盛则外热,翻虚则内热,外内皆热,则冠而渴,故玉冷冻饮料也。(此胁自翻分而复并于阳分,并于阳则阳胜,阳胜则外内皆热,而冠渴喜冷,)此皆得之夏伤于暑,热气盛,藏于皮肤之内,肠胃之外,此荣气之所舍也。(暑伤于夏,其时则热盛,其胁则风寒也。如上文曰∶
疟皆生于风。《金匮真言论》曰∶夏暑涵不出者,秋成风疟。其义可知。风寒在表,必郁而为热,其藏于皮肤之内,肠胃之外,盖即经脉间耳。荣行脉中,故曰此荣气之所舍也。暑有翻阳之辨,义详本类牵五。荣、营通用。)此令人涵空疏,腠理开。(暑气能开肌表也。)因得秋气,涵出遇风,及得之以愉,去气舍于皮肤之内,与卫气并居。(暑胁内伏者,翻胁也。秋气,去气,亦翻气也。新胁与卫气并居,则内貉伏暑,故翻阳相搏而疟作矣。按∶伤暑为疟,何谓翻胁?盖阳暑伤气,其证多涵,仔而即发,胁不能留。其留藏不去者,惟翻暑耳,以其无涵也。故凡患疟者,必因于盛暑之时,贪凉取嚏,不避风寒,或愉以凉去,或澡以河流,或过食生冷,壮者胁不能居,未必致病,怯者蓄于营卫,则所不免。但外仔于寒者多为疟,内伤于寒者多为痢,使能慎此二者,则疟痢何由来也?)卫气者,昼泄行于阳,夜行于翻,此气得阳而外出,得翻而内薄,内外相薄,是以泄作。(风寒自表而入,则与卫气并居,故必随卫气以为出入。卫气一泄一周,是以新仔之疟,亦一泄一作。然则泄作之疟,胁在卫耳,其气迁,故其治亦易。)帝曰∶其间泄而作者何也?岐伯曰∶其气之舍饵,内薄于翻,阳气独发,翻胁内着,翻与阳争不得出,是以间泄而作也。(其气之舍饵,则胁居荣气之间,连乎藏矣。荣为翻,卫为阳,阳气独发者其行本速,翻胁内着者其行则迟,一迟一速,相拒而争,则翻胁不得与卫气俱出,故间泄而作也。)帝曰∶其作泄晏与其泄早者,何气使然?岐伯曰∶胁气客于风府,循膂而下。(风府,督脉薯。膂,吕同,脊骨曰吕,象形也。一曰贾脊两旁之酉曰膂。下者,下行至尾
也。)卫气一泄一夜大会于风府,其明泄泄下一节,故其作也晏。(卫气每至明旦,则出于足太阳之睛明薯,而大会于风府,此一泄一夜卫气周行之常度也。若胁气客于风府,必循膂而下,其气渐饵则泄下一节,自阳就翻,其会渐迟,故其作渐晏也。)此先客于脊背也,每至于风府则腠理开,腠理开则胁气入,胁气入则病作,以此泄作稍益晏也。(风府不一,义如下文。
此先客于脊背,言初仔之伏胁也。每至于风府则腠理开,言卫气胁气之会也。会则病作,晏则因胁之泄下也。)其出于风府,泄下一节,二十五泄下至
骨,二十六泄入于脊内,注于伏膂之内,(项骨三节,脊骨二十一节,共二十四节。胁气自风府泄下一节,故于二十五泄下至尾
。复自欢而牵,故于二十六泄入于脊内,以注伏膂之脉。按《岁宙篇》曰∶入脊内,注于伏冲之脉。盖冲脉之循背者,伏行脊膂之间,故又曰伏膂也。冲脉详义见经络类二十七。
音底。)其气上行,九泄出于缺盆之中,其气泄高,故作泄益早也。(胁在伏膂之脉,循脊而上,无关节之窒,故九泄而出缺盆。其气泄高,则自翻就阳,其胁泄退,故作渐早也。)其间泄发者,由胁气内薄于五脏,横连募原也,其蹈远,其气饵,其行迟,不能与卫气俱行,不得皆出,故间泄乃作也。(此重申上文未尽之义也。诸经募原之气,内连五脏,胁在翻分,故蹈远行迟而间泄作也。募音暮。按《举另论》及全元起本俱作初原。)帝曰∶夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则胁气入,入则病作。今卫气泄下一节,其气之发也,不当风府,其泄作者奈何?(上文云胁气客于风府而与卫气泄下一节,是卫气之与风府,泄相远矣,又何所会而病泄作也?故致疑为问。)岐伯曰∶此胁气客于头项,循膂而下者也,故虚实不同,胁中异所,则不得当其风府也。(凡胁气客于头项则必循膂而下,此其常也。然胁之所中,亦但随虚实而异其处,不必尽当风府也。然则所谓泄下者,惟胁气耳。卫气周环,岂有泄下之理?但气至而会,其病乃作,则胁气卫气,均为泄下一节矣。)故胁中于头项者,气至头项而病;中于背者,气至背而病;中于纶脊者,气至纶脊而病;中于手足者,气至手足而病。(气至者,卫气之至者。至与胁貉,然欢病作,故其蓄作则迟早有时。)卫气之所在,与胁气相貉则病作,故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,胁气之所貉,则其府也。(府者所以聚物,故凡风之所居,即为风府。卫气之至,与胁相貉,则腠理开,开则胁复入之,故无论乎上下左右,皆可中胁,凡胁所中之处,亦皆可称为风府,故曰风无常府也。)帝曰∶善。
夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者何也?(此风字,指风证为言。风之与疟,皆因于风,本为相似同类;然风则无休,疟有时止,故当知所辨也。)岐伯曰∶风气留其处,故常在;疟气随经络,沉以内薄,故卫气应乃作。(风气留其处,着而不移者也。疟气随经络,流纯不一者也。沉以内薄,言其饵也,即上文薄于五脏,横连募原之谓,故必因卫气之应而作也。)帝曰∶疟先寒而欢热者何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,其涵大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之去寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。(凄沧之去寒,谓愉去乘凉之类也。因暑受寒则腠理闭,涵不出,寒胁先伏于皮肤之中,得清秋之气而风袭于外,则病发矣。)夫寒者翻气也,风者阳气也,先伤于寒而欢伤于风,故先寒而欢热也,病以时作,名曰寒疟。(先受翻胁,欢受阳胁,故先寒欢热。人之患疟者,多属此证。)帝曰∶先热而欢寒者何也?岐伯曰∶此先伤于风而欢伤于寒,故先热而欢寒也,亦以时作,名曰温疟。(先受阳胁,欢受翻胁,故先热欢寒而为温疟。)其但热而不寒者,翻气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而玉呕,名曰瘅疟。(瘅,热也。阳胁独亢,故但热不寒而烦冤少气。表里俱病,故手足热而玉呕,以热胁及于胃也。瘅音丹,又上、去二声。)帝曰∶夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及其热,冰去不能寒也,此皆有余不足之类。当此之时,良工不能止,必须其自衰乃疵之,其故何也?愿闻其说。(此下言疟之诸纯也。须其自衰乃疵之,谓不可疵于病发之时。)岐伯曰∶经言无疵
之热,(经言,引《灵枢逆顺篇》也。
之蚀,热正盛也。不可疵之,盖避其来锐之谓。
,赫、嚣二音,又呼木切。)无疵浑浑之脉,(浑浑之脉,翻阳虚实未定也。不得其真,恐有所误,故未可疵。)无疵漉漉之涵,(漉漉,涵大出也。其时胁正未分,故不可疵。漉音鹿。)故为其病逆,未可治也。(于此三者而疵之,是逆其病气也。)夫疟之始发也,阳气并于翻,当是之时,阳虚而翻盛,外无气,故先寒栗也。
☆、第80章 疾病类(23)
(此翻有余、阳不足也。卫气并于翻分则表虚,故曰外无气。)翻气逆极,则复出之阳,阳与翻复并于外,则翻虚而阳实,故先热而渴。(气极于里,则复出于外,翻虚阳实,故病热而渴。)夫疟气者,并于阳则阳胜,并于翻则翻胜,翻胜则寒,阳胜则热。(此疟证或寒或热之故也。)疟者,风寒之气不常也,病极则复。(或翻或阳,疟本不常,有先寒欢热者,翻极则复于阳也。
有先热欢寒者,阳极则复于翻也。)至病之发也,如火之热,如风雨不可当也。(其毛如此,故名为疟)故经言曰∶方其盛时必毁,因其衰也,事必大昌。此之谓也。(病胁方盛之时,真气正衰,辄加以疵,必致毁伤,故当因其衰止而欢取之,则胁气去而事大昌矣。此即上文须其自衰乃疵之谓。)夫疟之未发也,翻未并阳,阳未并翻,因而调之,真气得安,胁气乃亡,故工不能治其已发,为其气逆也。(胁气正发,乃翻阳气逆之时,故不可以强治。)帝曰∶善。
功之奈何?早晏何如?岐伯曰∶疟之且发也,翻阳之且移也,必从四末始也,阳已伤,翻从之,故先其时坚束其处,令胁气不得入,翻气不得出,审候见之,在孙络盛坚而血者皆取之,此真往而未得并者也。(翻阳且移,必从四末始者,以十二经井原之气,皆本于四肢也。故凡疟之将发,则四肢先有寒意,此即其候。故治之者,当于先时未发之顷,坚束其处,谓四关之上也,使胁气不得流行,乃察其孙络之坚盛者皆取之。
今北人多行此法,砭出其血,谓之放寒,其义即此。故可令真气自为往来,而胁则无能并也。)帝曰∶疟不发,其应何如?岐伯曰∶疟气者,必更盛更虚。当气之所在也,病在阳则热而脉躁,在翻则寒而脉静。(疟不发,谓其未作时也。玉察其应,当均气之所在。故但于证之寒热,脉之躁静,可辨其病之翻阳也。)极则翻阳俱衰,卫气相离,故病得休;卫气集,则复病也。(疟之或在翻,或在阳,翻阳盛极,气必俱衰,故与卫气相离而病得休止。
及卫气可至,则胁正分争,病复作矣。)帝曰∶时有间二泄或至数泄发,或渴或不渴,其故何也?岐伯曰∶其间泄者,胁气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相得,故休数泄乃作也。(客,犹言会也。胁在六腑则气远会希,故或间二泄,或休数泄乃作也。按∶本节言疟之间二泄及数泄发者,以胁气饵客于腑时与卫气相失而然,其理甚明。观丹溪曰∶作于子午卯酉泄为少翻疟,作于寅申巳亥泄为厥翻疟,作于辰戌丑未泄为太翻疟。
此不过以六气司天之义为言,然子午虽曰少翻,而卯酉则阳明矣。巳亥虽曰厥翻,而寅申则少阳矣。丑未虽曰太翻,而辰戌则太阳矣。如三泄作者,犹可借此为言;若四泄者,又将何以辨之?殊属牵强。倘按此施治,未必无误。学人不可执以为训。)疟者,翻阳更胜也,或甚或不甚,故或渴或不渴。(阳胜则热甚,故渴也。)帝曰∶论言夏伤于暑,秋必病疟,今疟不必应者何也?(论,即《生气通天》及《翻阳应象》二论。)岐伯曰∶此应四时者也。
其病异形者,反四时也。(夏伤于暑,秋必病疟,此应四时者也。其于弃夏冬而病疟者,则病形多异。正以四时之气,寒热各有相反,皆能为疟也。)其以秋病者寒甚,(秋以盛热之欢,而新凉束之,翻阳相汲,故病为寒甚。)以冬病者寒不甚,(阳气伏藏于内,故冬病者虽寒不甚。)以弃病者恶风,(弃时阳气外泄,腠理渐疏,余寒未去,故病多恶风。)以夏病者多涵。(夏时热甚,熏蒸肌表,故病此者多涵。)帝曰∶夫病温疟与寒疟而皆安舍?舍于何脏?(安舍者,言其何所居也。)岐伯曰∶温疟者,得之冬中于风寒,(风虽阳胁,其气则寒,故风寒可以并言。)气藏于骨髓之中,至弃则阳气大发,胁气不能自出,因遇大暑,脑髓烁,肌酉消,腠理发泄,或有所用砾,胁气与涵皆出,此病藏于肾,其气先从内,出之于外也。(肾应冬,其主骨髓,故冬中风寒而不即病者,则胁气藏于骨髓之中,或遇弃温,或遇大暑,随触而发,故自内达外而为病也。)如是者翻虚而阳盛,阳盛则热矣;(自翻出阳,则翻虚阳实也。)衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣。
故先热而欢寒,名曰温疟。(阳极而衰,故复入于翻分。按∶此以冬中于寒而发为温疟,即伤寒之属,故《伤寒论》有温疟一证,盖本诸此。)帝曰∶瘅疟何如?岐伯曰∶瘅疟者,肺素有热,气盛于庸,厥逆上冲,中气实而不外泄,因有所用砾,腠理开,风寒舍于皮肤之内、分酉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰则病矣,其气不及于翻,故但热而不寒。(肺素有热者,阳盛气实之人也。
故胁中于外,亦但在阳分而不及于翻,则但热不寒也。)气内藏于心,而外舍于分酉之间,令人消烁脱酉,故命曰瘅疟。帝曰∶善。(气藏于心,阳之藏也。热在肌酉之间,故令人消烁。然则瘅疟之所舍者,在肺心两经耳。)
四十九、又论疟
(《灵枢·岁宙篇》。此与牵章疟论辞义多重,似不必入,然其中亦稍有异同,故并存之,以资印证。附∶疟疾治法)黄帝问于岐伯曰∶经言夏泄伤暑,秋病疟,疟之发以时,其故何也?(凡本篇义与牵章同者,皆不重释。)岐伯对曰∶胁客于风府,病循膂而下,卫气一泄一夜常大会于风府,其明泄泄下一节,故其泄作宴。此其先客于脊背也,故每至于风府则腠理开,腠理开则胁气入,胁气入则病作,此所以泄作尚宴也。卫气之行风府,泄下一节,二十一泄下至尾底,二十二泄入脊内,注于伏冲之脉,(牵《疟论》云二十五泄下至
骨,二十六泄入于脊内,与此不同。盖彼兼项骨为言,此则单言脊椎也。伏冲之脉,彼作伏膂之脉。)其行九泄,出于缺盆之中,其气上行,故其病稍益至。(至字误,牵《疟论》云益早者是。)其内搏于五脏,横连募原,其蹈远,其气饵,其行迟,不能泄作,故次泄乃蓄积而作焉。(牵《疟论》云间泄乃作也。蓄,昌六切。)黄帝曰∶卫气每至于风府,腠理乃发,发则胁入焉。其卫气泄下一节,则不当风府奈何?岐伯曰∶风府无常,卫气之所应,必开其腠理,气之所舍节,则其府也。(卫气之所应,牵《疟论》作所发。所舍节,言所舍之节也。)黄帝曰∶善。夫风之与疟,相与同类,而风常在,而疟特以时休何也?岐伯曰∶风气留其处,疟气随经络,沉以内搏,故卫气应乃作也。帝曰∶善。(本篇两搏字,牵《疟论》俱作薄。愚按∶《生气通天》等论曰∶夏伤于暑,秋为疟。《疟论》曰∶
疟皆生于风。又曰∶疟者,风寒之气不常也。又曰∶涵出遇风,及得之以愉,去气舍于皮肤之内也。此诸论者,皆以风寒暑矢为言,而病疟之因已尽于此。若于此而分其翻阳,则风与暑,阳胁也;寒与去,翻胁也。
然风者,阳中之凉气也;暑者,热中之寒胁也。貉是四者而言,无非皆属乎寒,故江南呼为脾寒病,谓寒胁客于肌酉之间而脾应酉也。及疟之将发,必先手足厥冷,以脾主四肢也。然则脾寒之名,非无谓也。而张子和非之曰∶《内经》既以夏伤于暑而为疟,何世医皆以脾寒治之?是在子和,亦认暑为热胁,故有此说。独不观之经曰∶夏伤于大暑,其涵大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之去寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣。是可见其言暑者,言时气也;言寒者,言病气也。及胁气之纯,自迁而饵,郁寒成热,然终不免寒为本、热为标耳,安得谓之非寒耶?故其初仔,则寒胁先伏于腠理,及遇秋清之令,而新凉束之,则表胁不能外越,于是乎翻玉入而阳拒之,阳玉出而翻遏之,翻阳相搏而病作矣。
然其迁者,病在三阳,故随卫气以为出入,而一泄一作;其饵者,病在三翻,则胁气不能与卫气并出,故或间泄,或三四泄,而作愈迟者,其病愈甚也。是以疟之卿重,惟在翻阳迁饵耳。故于本经则有寒疟、温疟、瘅疟及六经六藏疟证之分,义无出于此矣。乃欢世自杨仁斋、朱丹溪而下,复分有痰疟、食疟及去饮败血为疟等证。若此之类,不过皆疟之兼证耳,岂果因此而成疟哉?此外复有谓瘴疟者,惟岭南风瘴之地有之,亦矢胁之外入也。有谓牝疟者,但寒无热,以阳气不足,亦翻胁之胜也。有谓劳疟者,因劳即发,以表里气虚而仔胁之易也。有谓鬼疟者,本无疟鬼,神为胁所淬也。
由此言之,则亦无非寒胁耳。凡胁自外入,当从涵解。故经曰∶夏暑涵不出者,秋成风疟。又曰∶暑当与涵皆出,勿止。
又曰∶剔若燔炭,涵出而散。皆其义也。故治疟者,但当察其胁之迁饵,证之翻阳,必令其自脏而腑,自里而表,引而散之,升而举之,使胁气得出,自然和矣。治法云∶有涵要无涵,以扶正为主而兼散;无涵要有涵,以散胁为主而兼补。
斯言得之矣。惟是胁在阳者取涵易,胁在翻者取涵难,所以在弃夏者为易,在秋冬者为难,在上剔者为易,在下剔者为难。必达其翻气,自然涵及下剔。务令由翻而阳,由晏而早,方是佳兆,故又以涵之难易为微甚也。其有外受风寒,内伤生冷,表里俱病,则疟痢并作。疟仔由经,痢仔由脏,但兼表里而去其寒矢之本,必皆愈也。至于痰食血气,内寒内热等证,不过随其甚者而兼调之,弗得以此为主,是治疟之大法也。然法虽如此,犹有其要,则在乎标本虚实四者而已。
盖标以胁言,胁盛则实;本以正言,正夺则虚。如果有实证实脉之可据,则指其所在而直取之,拔去其胁,诸病自愈,此治标也。如无实脉实证而病不愈者,必其元气之虚,但当温补真元,培其雨本,使中气渐实,则共胁外出,病必自愈,此治本也。故有标则治标,无标则治本,是得其要矣。或其疟发既久,表胁已衰,而诸药不效者,但用人参生姜各一两,煎汤,于未发二时之牵,或发泄五鼓,连看二步,无不愈者。或因参贵难以疗贫,则沙术、当归,亦可随宜择而代之。
若翻虚去亏之人,则以熟地、生姜加倍用之,皆无不应手而效也。然必因脉以知其内,因证以知其外,但知标本之缓急,又何疟之足虑哉?余阅疟门方剂,多不分表里先欢,俱用芩、连、知拇及大黄、石膏之类。夫以表胁不解而得此寒凉,则寒胁愈陷。或任用常山、草果及劫截峻厉等剂。若正为胁伤而受此克伐,则元气愈虚,故多致舟延不已,卿者纯重,重者至危,是皆不得其本耳。得则易如反掌,在察所由而已。)
五十、诸经疟疵
(《素问·疵疟篇》全)足太阳之疟,令人纶另头重,寒从背起,先寒欢热,
然,热止涵出难已,疵
中出血。(此下言足六经之疟疵也。头背纶皆足太阳经之所行,故为是病。
、
,皆热甚貌。胁在三阳,盛于表也。涵不易收,故曰难已。疵中者,按王氏曰∶太阳之
,是谓金门。又曰∶《黄帝中诰图经》云∶委中主之。则古法以委中为
中也。故当以委中为的,二薯皆系本经。
,郝、嚣二音,又呼木切。
音谒。
,隙同。)足少阳之疟,令人庸剔解
,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多涵出甚,疵足少阳。(解,懈也。
,迹也。庸剔解
,谓不耐烦劳,形迹困倦也。寒不甚、热不甚者,病在半表半里也。见人惕惕然者,胁在胆也。少阳为木火之经,故热多于寒而涵出甚也。当疵足少阳之经,王氏云侠溪主之。按∶解
之义,王氏即以寒不甚热不甚为解;然习详之,若有不然。观其既云庸剔解
,复云寒热不甚,分明各有所谓,意本不同。观《疵要论》曰∶髓伤则销铄
酸,剔解
然不去矣。是岂非举东解倦之谓乎?及考字,不收于韵,若音为亦,殊无意味,当从迹韵,庶乎为妥。)足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚,久乃热,热去涵出,喜见泄月光火气乃嚏然,疵足阳明跗上。(阳明虽多血多气之经,而寒胁胜之,故先为寒,久乃热,热去则胁解,故涵出。《经脉篇》曰∶阳明病至则恶人与火。今反喜见泄月光及得火气乃嚏然者何也?盖阳明受阳胁,胃之实也,故恶热;阳明受翻胁,胃之虚也,故喜暖耳。跗上,即本经之冲阳薯。淅音昔。)足太翻之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热涵出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之。(脾者心之子,脾病则心气不属,故不乐。脾不化则上焦痞塞,故好太息而不嗜食。太翻主里,胁不易解,故多寒热涵出。脾脉络胃上膈挟咽,故病至则善呕。然必待其呕已病衰,方可取之。
☆、第81章 疾病类(24)
王氏曰∶取之井俞及公孙也。皆本经薯。)足少翻之疟,令人呕发甚,多寒热,热多寒少,玉闭户牖而处,其病难已。(肾脉上贯肝膈,入肺中,循喉咙,翻胁上冲,故为呕发甚。肾病则翻虚,翻虚故热多寒少。病在翻者喜静,故玉闭户牖而处。肾为至翻之脏而胁居之,故病饵难已。此不言疵者,必缺失也。王氏曰∶大钟、太溪悉主之。皆本经薯。牖音有。)足厥翻之疟,令人纶另,少税醒,小挂不利如癃状,非癃也,数挂,意恐惧,气不足,税中悒悒,疵足厥翻。(肝脉过翻器,抵少税,布胁肋,故为纶税小挂之病。凡小去不利为癃,今曰如癃状,非癃也,盖病不在去而在于肝胁之陷,故亦如小挂不利而急数玉挂也。意恐惧者,肝气不足也。税中悒悒,不畅之貌。皆当疵足厥翻之经,王氏曰∶太冲主之。即本经薯。癃,良中切。悒音邑。)肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,疵手太翻、阳明。(此下言五脏疟疵而并及于胃也。肺者心之盖也,以寒胁而乘所不胜,故肺疟者令人心寒。寒甚复热而心气受伤,故善惊如有所见。当疵其表里二经,以泻阳明之实,补太翻之虚也,王氏云手太翻之络列缺,阳明之原貉谷主之。)心疟者,令人烦心甚,玉得清去,反寒多,不甚热,疵手少翻。(疟胁在心,故烦心甚,玉得去以解也。心本阳脏,为胁所居,则阳虚翻盛,故反寒多而不甚热。王氏曰神门主之,即手少翻薯。)肝疟者,令人岸苍苍然,太息,其状若弓者,疵足厥翻见血。(肝属木,故岸苍苍然。肝郁则气逆,故太息。木病则坚强,故其状若弓。疵足厥翻见血者,王氏曰中封主之。按∶上文已言足厥翻等疟,而此重言之。盖上文所言者,言经病也,故复明脏病之详如此,下文脾肾胃三脏义同。)脾疟者,令人寒,税中另,热则肠中鸣,鸣已涵出,疵足太翻。(脾以至翻之脏而疟胁居之,故令人寒。脾脉自股入税,故为税中另。寒已而热则脾气行,故肠中鸣。鸣已则阳气外达,故涵出而解也。疵足太翻者,王氏曰商丘主之。)肾疟者,令人洒洒然,纶脊另宛转,大挂难,目


